Die Chemed Corporation (Chemed) bietet Hospiz- und Palliativpflegedienste sowie Installations-, Abflussreinigungs-, Aushub-, Wassersanierungs- und andere damit zusammenhängende Dienstleistungen an. Chemed kauft, betreibt und verkauft Tochtergesellschaften, die sich in vielfältigen Geschäftstätigkeiten engagieren, um den Aktionärswert zu maximieren.
Segmente
Im Jahr 2023 führte Chemed seine Geschäftstätigkeiten in zwei Segmenten durch: dem VITAS-Segment (VITAS) und dem Roto-Rooter-Segment (Roto...
Die Chemed Corporation (Chemed) bietet Hospiz- und Palliativpflegedienste sowie Installations-, Abflussreinigungs-, Aushub-, Wassersanierungs- und andere damit zusammenhängende Dienstleistungen an. Chemed kauft, betreibt und verkauft Tochtergesellschaften, die sich in vielfältigen Geschäftstätigkeiten engagieren, um den Aktionärswert zu maximieren.
Segmente
Im Jahr 2023 führte Chemed seine Geschäftstätigkeiten in zwei Segmenten durch: dem VITAS-Segment (VITAS) und dem Roto-Rooter-Segment (Roto-Rooter).
VITAS
VITAS bietet Hospiz- und Palliativpflegedienste für seine Patienten über ein Netzwerk von Ärzten, Krankenschwestern, Pflegehelfern, Sozialarbeitern, Geistlichen und Freiwilligen an.
VITAS konzentriert sich auf die Hospizpflege, die dazu beiträgt, die letzten Tage von schwerkranken Patienten so angenehm wie möglich zu gestalten. Durch sein Team von Ärzten, Krankenschwestern, Pflegehelfern, Sozialarbeitern, Geistlichen und Freiwilligen bietet VITAS direkte medizinische Dienstleistungen für Patienten sowie spirituelle und emotionale Beratung sowohl für Patienten als auch für ihre Familien.
Die Serviceerlöse für VITAS werden in Höhe des Betrags ausgewiesen, der die letztendliche Gegenleistung widerspiegelt, die das Unternehmen für die Bereitstellung der Patientenversorgung erwartet. Diese Beträge sind von Dritten zu zahlen, hauptsächlich von kommerziellen Krankenversicherungen und staatlichen Programmen (Medicare und Medicaid), und beinhalten variable Betrachtungen für Erlösanpassungen aufgrund von Abrechnungen und Prüfungen sowie bestimmte hospizspezifische Erlöskappungen.
Die Hospizdienste werden täglich erbracht, und die Art der erbrachten Dienstleistung wird auf der Grundlage der ärztlichen Feststellung der spezifischen Bedürfnisse jedes Patienten an diesem Tag bestimmt. Die Routine-Heimpflege erfolgt, wenn ein Patient Hospizpflege in seinem Zuhause erhält, einschließlich eines Pflegeheimeinstellung.
Die Vergütungssätze für Hospizdienste erfolgen pauschal pro Tag, unabhängig von der Art der erbrachten Dienstleistung oder des Zahlenden. Die Vergütungssätze von staatlichen Programmen werden von der entsprechenden staatlichen Stelle festgelegt und sind bei allen Hospizanbietern einheitlich. Die Vergütungssätze von Krankenversicherungen werden mit jedem Zahlenden ausgehandelt und sind im Allgemeinen so strukturiert, dass sie dem Vergütungsmodell von Medicare nahe kommen. Die Arten von Hospizdiensten, die erbracht werden, und das damit verbundene Vergütungsmodell sind wie folgt:
- Allgemeine stationäre Pflege erfolgt, wenn ein Patient für eine kurze Zeit in einer kontrollierten Umgebung für Schmerzkontrolle oder Symptommanagement benötigt wird, die in anderen Umgebungen nicht bewältigt werden kann. Die allgemeine stationäre Pflege muss in einem von Medicare oder Medicaid zertifizierten Krankenhaus oder Langzeitpflegeeinrichtung oder in einer eigenständigen stationären Hospizeinrichtung mit dem erforderlichen Pflegepersonal erbracht werden.
- Kontinuierliche Heimpflege wird Patienten zu Hause, einschließlich einer Pflegeheimeinstellung, während Krisenzeiten angeboten, wenn eine intensive Überwachung und Pflege, hauptsächlich Pflege, erforderlich ist, um Palliation oder Management akuter medizinischer Symptome zu erreichen.
- Erholungspflege ermöglicht es einem Hospizpatienten, für eine kurze Zeit stationäre Dienste zu erhalten, um den Familienangehörigen oder anderen Betreuern eine Entlastung von den Anforderungen der Pflege des Patienten zu bieten.
VITAS erkennt Erlöse basierend auf der Serviceleistung an. Die Erlöse werden für jeden Patienten täglich oder stündlich gemäß dem Vergütungsmodell für jede Art von Dienstleistung erfasst. Die Leistungspflichten von VITAS beziehen sich auf Verträge mit einer erwarteten Laufzeit von weniger als einem Jahr. Die Pflege wird unabhängig von der Zahlungsfähigkeit der Patienten erbracht. Patienten, die die Kriterien des Unternehmens für die Fürsorge erfüllen, erhalten die Pflege kostenlos.
Medicare-Grenze: Das Unternehmen unterliegt auch einer jährlichen pro-begünstigten Medicare-Grenze (Medicare-Grenze). Für VITAS-Patienten in der Pflegeheimeinstellung, in der Medicaid die Pflegeheimplatz- und -brettzahlungen übernimmt, fungiert VITAS als Durchgangsstelle zwischen Medicaid und dem Pflegeheim.
Roto-Rooter
Roto-Rooter bietet Installations-, Abflussreinigungs-, Aushub-, Wassersanierungs- und andere damit zusammenhängende Dienstleistungen für Privat- und Geschäftskunden an. Über sein Netzwerk von unternehmenseigenen Niederlassungen, unabhängigen Auftragnehmern und Franchisenehmern bietet Roto-Rooter Installations- und Abflussreinigungsdienste für über 90% der US-Bevölkerung an.
Roto-Rooter bietet Installations-, Abflussreinigungs-, Wassersanierungs- und andere damit zusammenhängende Dienstleistungen hauptsächlich in den Vereinigten Staaten für Privat- und Geschäftskunden an. Die Dienstleistungen werden über ein Netzwerk von unternehmenseigenen Niederlassungen, unabhängigen Auftragnehmern und Franchisenehmern erbracht. Die Serviceerlöse für Roto-Rooter werden in Höhe des Betrags ausgewiesen, der die letztendliche Gegenleistung widerspiegelt, die das Unternehmen für die Erbringung der Dienstleistungen erwartet.
Roto-Rooter besitzt und betreibt Niederlassungen, die sich hauptsächlich auf große Ballungszentren in den Vereinigten Staaten konzentrieren. Die Hauptgeschäftsbereiche von Roto-Rooter in unternehmenseigenen Niederlassungen umfassen Installations-, Kanal- und Abflussreinigung, Aushub und Wassersanierung.
Kurzfristige Kernleistungen sind Installations-, Abfluss- und Kanalreinigungsdienste sowie Aushubdienste. Diese Dienstleistungen werden sowohl für Geschäfts- als auch für Privatkunden erbracht. Die Dauer der in dieser Kategorie erbrachten Dienstleistungen reicht von wenigen Stunden bis zu einigen Tagen.
Wassersanierungsdienste beinhalten die Sanierung von Wasser und Feuchtigkeit nach einer Überschwemmung. Diese Dienstleistungen werden sowohl für Geschäfts- als auch für Privatkunden erbracht. Die Dauer der in dieser Kategorie erbrachten Dienstleistungen reicht im Allgemeinen von 3 bis 5 Tagen.
Roto-Rooter besitzt die Rechte an bestimmten Gebieten und schließt Verträge mit unabhängigen Dritten ab, um das Gebiet unter den eingetragenen Marken von Roto-Rooter zu betreiben (unabhängige Auftragnehmer). Solche Verträge haben eine festgelegte Laufzeit, können jedoch von beiden Parteien mit einer Kündigungsfrist von 90 Tagen ohne Strafe gekündigt werden. Gemäß diesen Vereinbarungen bietet Roto-Rooter bestimmte Backoffice-Unterstützung und Werbung sowie eine eingeschränkte Lizenz zur Nutzung der eingetragenen Marken von Roto-Rooter.
Unabhängige Auftragnehmer zahlen Roto-Rooter eine Standardgebühr, die als Prozentsatz ihrer Barzahlungen aus wöchentlichen Verkäufen berechnet wird. Der primäre Wert für die unabhängigen Auftragnehmer unter diesen Vereinbarungen ist das Recht zur Nutzung der eingetragenen Marken von Roto-Rooter. Roto-Rooter erkennt die Erlöse von unabhängigen Auftragnehmern im Laufe der Zeit (wöchentlich) an, wenn die Arbeitsverkäufe des unabhängigen Auftragnehmers abgeschlossen sind und Zahlungen von Kunden eingehen. Die Zahlungen von unabhängigen Auftragnehmern erfolgen ebenfalls wöchentlich. Die Nutzung der eingetragenen Marken und Werbung von Roto-Rooter bietet dem unabhängigen Auftragnehmer sofortigen Wert aufgrund der landesweit anerkannten Marke von Roto-Rooter. Daher bietet die zeitliche Anerkennung die getreueste Darstellung des Dienstleistungstransfers, da der Kunde gleichzeitig die bereitgestellten Vorteile erhält und konsumiert.
Roto-Rooter hat die Rechte zur Nutzung der eingetragenen Marken von Roto-Rooter in anderen Gebieten an Franchisenehmer lizenziert. Der Vertrag hat eine Laufzeit von 10 Jahren, kann jedoch von Roto-Rooter aus wichtigem Grund mit einer Kündigungsfrist von 60 Tagen ohne Strafe gekündigt werden. Der Franchisenehmer kann den Vertrag aus beliebigem Grund mit einer Kündigungsfrist von 60 Tagen ohne Strafe kündigen. Gemäß den Vertragsbedingungen bietet Roto-Rooter nationale Werbung und Beratung zu verschiedenen Aspekten des Betriebs eines Roto-Rooter-Geschäfts sowie das Recht zur Nutzung der eingetragenen Marken von Roto-Rooter. Der Franchisenehmer ist für das gesamte Tagesgeschäft des Unternehmens verantwortlich, einschließlich Personalentscheidungen, Preisgestaltung der erbrachten Dienstleistungen und lokaler Werbeausgaben und Platzierung. Alle Leistungspflichten von Roto-Rooter enden mit der Beendigung der Vereinbarung.
Patente, Dienstleistungsmarken und Lizenzen
Die Marken und Dienstleistungsmarken von Roto-Rooter werden seit 1935 von der Roto-Rooter Corporation, einer hundertprozentigen Tochtergesellschaft des Unternehmens, verwendet und beworben. Die Roto-Rooter-Marken gehören zu den bekanntesten Marken und Dienstleistungsmarken in den Vereinigten Staaten. VITAS und Innovative Hospice Care sind Marken und Dienstleistungsmarken der VITAS Healthcare Corporation.
Saisonalität
Die Umsätze und Betriebsergebnisse von Roto-Rooter werden durch signifikante Wetterbedingungen in den Vereinigten Staaten beeinflusst. Signifikante Änderungen bei Niederschlägen oder Temperaturen in Gebieten, in denen das Unternehmen unternehmenseigene und unabhängige Auftragnehmerbetriebe hat, beeinflussen im Allgemeinen die Umsätze und Betriebsergebnisse bei Roto-Rooter.
Ein erheblicher Teil des VITAS-Geschäfts des Unternehmens wird im Bundesstaat Florida betrieben. Der überwiegende Teil der Patienten des Unternehmens sind Empfänger von Medicare. Medicare-Patienten, die während der Wintermonate nach Florida umziehen, führen im Allgemeinen zu höheren Aufnahmen und Umsätzen für die Programme des Unternehmens in Florida während dieses Zeitraums.
Kundenkonzentration
Das Geschäft von Roto-Rooter hat eine große und vielfältige Kundenbasis. Über 90% der Umsätze von VITAS stammen von der US-Regierung über das Medicare-Programm.
Regierungsregulierungen
Roto-Rooter
Die Franchiseaktivitäten von Roto-Rooter unterliegen verschiedenen Bundes- und Landesfranchise-Gesetzen und -Vorschriften, einschließlich der Regeln und Vorschriften der Federal Trade Commission (FTC) bezüglich des Angebots oder Verkaufs von Franchise.
VITAS
Die Hospize von VITAS sind, je nach den behördlichen Anforderungen jedes einzelnen Bundesstaates, als Hospize oder häusliche Pflegedienste oder beides lizenziert, wie es das jeweilige Landesrecht vorschreibt. Darüber hinaus müssen die Hospize von VITAS bestimmte Teilnahmebedingungen erfüllen, um als Hospize unter den Medicare- und Medicaid-Programmen zahlungsberechtigt zu sein. Die Hospize von VITAS unterliegen regelmäßigen Überprüfungen durch staatliche Behörden oder private Akkreditierungsstellen, um die Einhaltung der staatlichen Lizenzierungs-, Zertifizierungs- und Akkreditierungsanforderungen sicherzustellen.
Andere Gesundheitsvorschriften
VITAS und einige seiner Tochtergesellschaften haben am 30. Oktober 2017 eine Corporate Integrity Agreement (CIA) mit dem Office of the Inspector General (OIG) im Zusammenhang mit der früheren Beilegung eines False Claims Act Case unterzeichnet.
Die Bundesvorschriften gemäß dem Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA) und dem Health Information Technology for Electronic and Clinical Health Act (HITECH) verlangen von VITAS, die Privatsphäre und Sicherheit der individuellen Gesundheitsinformationen der Patienten zu schützen und etwaige Verstöße zu melden.
Geschichte
Die Chemed Corporation wurde 1970 in Delaware gegründet.
