Die Select Medical Holdings Corporation betreibt Critical Illness Recovery Hospitals, Rehabilitation Hospitals, ambulante Rehabilitationskliniken und Arbeitsmedizinzentren in den Vereinigten Staaten.
Bis zum 31. Dezember 2023 hatte das Unternehmen Betriebe in 46 Bundesstaaten und im District of Columbia. Zu diesem Zeitpunkt betrieb das Unternehmen 107 Critical Illness Recovery Hospitals in 28 Bundesstaaten, 33 Rehabilitation Hospitals in 13 Bundesstaaten, 1.933 ambulante Rehabilitationskliniken...
Die Select Medical Holdings Corporation betreibt Critical Illness Recovery Hospitals, Rehabilitation Hospitals, ambulante Rehabilitationskliniken und Arbeitsmedizinzentren in den Vereinigten Staaten.
Bis zum 31. Dezember 2023 hatte das Unternehmen Betriebe in 46 Bundesstaaten und im District of Columbia. Zu diesem Zeitpunkt betrieb das Unternehmen 107 Critical Illness Recovery Hospitals in 28 Bundesstaaten, 33 Rehabilitation Hospitals in 13 Bundesstaaten, 1.933 ambulante Rehabilitationskliniken in 39 Bundesstaaten und im District of Columbia, 544 Arbeitsmedizinzentren in 41 Bundesstaaten und 150 Betriebskliniken an Arbeitgeberstandorten.
Das Unternehmen operiert über vier Geschäftssegmente: Critical Illness Recovery Hospital, Rehabilitation Hospital, Outpatient Rehabilitation und Concentra.
Critical Illness Recovery Hospitals Segment
Das Segment Critical Illness Recovery Hospital umfasst Krankenhäuser, die darauf ausgelegt sind, Patienten zu betreuen, die sich von schweren Krankheiten erholen, oft mit komplexen medizinischen Bedürfnissen.
Das Unternehmen ist ein führender Betreiber von Critical Illness Recovery Hospitals in den Vereinigten Staaten. Die Krankenhäuser des Unternehmens sind von Medicare als Langzeitpflegekrankenhäuser (LTCHs) zertifiziert. Bis zum 31. Dezember 2023 betrieb das Unternehmen 107 Critical Illness Recovery Hospitals in 28 Bundesstaaten. Im Geschäftsjahr bis zum 31. Dezember 2023 stammten etwa 37 % des Umsatzes des Segments Critical Illness Recovery Hospital des Unternehmens aus Medicare-Erstattungen. Das Unternehmen beschäftigt verschiedene Personen in seinem Segment Critical Illness Recovery Hospital, hauptsächlich ausgebildete Krankenschwestern, Atemtherapeuten, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Sprachtherapeuten.
Das Unternehmen betreibt die Mehrheit seiner Critical Illness Recovery Hospitals als Krankenhaus innerhalb eines Krankenhauses (HIH). Ein Critical Illness Recovery Hospital, das als HIH betrieben wird, mietet in der Regel Räumlichkeiten von einem Allgemeinkrankenhaus oder Gastkrankenhaus und fungiert als separat lizenziertes Krankenhaus innerhalb des Gastkrankenhauses oder auf demselben Gelände wie das Gastkrankenhaus. Im Gegensatz dazu wird ein freistehendes Critical Illness Recovery Hospital nicht auf dem Gelände eines Gastkrankenhauses betrieben. Das Unternehmen betrieb bis zum 31. Dezember 2023 107 Critical Illness Recovery Hospitals, von denen 73 als HIHs und 34 als freistehende Krankenhäuser betrieben wurden.
Die Patienten werden in der Regel aus Allgemeinkrankenhäusern in die Critical Illness Recovery Hospitals des Unternehmens eingewiesen, wahrscheinlich nach einem Aufenthalt auf der Intensivstation, und leiden an chronischen schweren Krankheiten. Diese Patienten haben hochspezialisierte Bedürfnisse, mit schweren und komplexen medizinischen Zuständen, die mehrere Organsysteme betreffen. Diese Zustände sind oft das Ergebnis von Komplikationen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz, komplexen Infektionskrankheiten, Atemversagen und Lungenerkrankungen, komplexen Operationen, die eine längere Genesung erfordern, Nierenerkrankungen, neurologischen Ereignissen und Traumata. Aufgrund ihrer komplexen medizinischen Bedürfnisse benötigen diese Patienten einen längeren Aufenthalt als Patienten in einem Allgemeinkrankenhaus und profitieren davon, in einem Critical Illness Recovery Hospital behandelt zu werden, das darauf ausgelegt ist, ihre einzigartigen medizinischen Bedürfnisse zu erfüllen. Im Geschäftsjahr bis zum 31. Dezember 2023 betrug die durchschnittliche Verweildauer der Patienten in den Critical Illness Recovery Hospitals des Unternehmens 31 Tage.
Darüber hinaus strebt das Unternehmen kontinuierlich an, seine Aufnahmen zu erhöhen, indem es seine Qualitätsresultate demonstriert und dadurch seine Beziehungen zu den Ärzten und Allgemeinkrankenhäusern in den Märkten, in denen es tätig ist, ausbaut und verbessert. Das Unternehmen legt großen Wert auf die Bereitstellung hochwertiger medizinischer Versorgung in seinen Einrichtungen. Die Joint Commission (TJC), DNV GL Healthcare USA, Inc. (DNV) und das Center for Improvement in Healthcare Quality (CIHQ) sind unabhängige Akkreditierungsorganisationen, die Standards in Bezug auf den Betrieb und die Verwaltung von Gesundheitseinrichtungen festlegen. Bis zum 31. Dezember 2023 betrieb das Unternehmen 107 Critical Illness Recovery Hospitals, von denen 105 von der TJC akkreditiert waren und zwei von der DNV. Ebenfalls bis zum 31. Dezember 2023 waren alle Critical Illness Recovery Hospitals des Unternehmens von Medicare als LTCHs zertifiziert. Jedes Critical Illness Recovery Hospital des Unternehmens muss regelmäßig gegenüber einem Überprüfungsteam die Einhaltung der von der TJC, DNV, CIHQ oder dem Medicare-Programm festgelegten Standards nachweisen.
Wenn ein Patient von einem Arzt, Fallmanager, Entlassungsplaner oder Zahlungsträger an eines der Critical Illness Recovery Hospitals des Unternehmens überwiesen wird, wird eine klinische Bewertung durchgeführt, um die Eignung des Patienten für die Aufnahme festzustellen. Basierend auf den in dieser klinischen Bewertung getroffenen Feststellungen wird eine Aufnahmeverfügung erlassen.
Jedes der Critical Illness Recovery Hospitals des Unternehmens verfügt über ein eigenes medizinisches Personal, das aus Ärzten verschiedener Fachrichtungen besteht, die den erforderlichen Privilegierungs- und Zulassungsprozess erfolgreich abgeschlossen haben. Im Allgemeinen sind die Ärzte des medizinischen Personals nicht direkt angestellt, sondern arbeiten häufig unabhängig und praktizieren an mehreren Krankenhäusern in der Gemeinde. Die behandelnden Ärzte führen täglich Visiten bei ihren Patienten durch, während beratende Ärzte Beratungsdienste basierend auf den spezifischen medizinischen Bedürfnissen ihrer Patienten anbieten. Jedes Critical Illness Recovery Hospital entwickelt Bereitschaftsdienstvereinbarungen mit einzelnen Ärzten, um sicherzustellen, dass ein Arzt für die Betreuung der Patienten des Unternehmens zur Verfügung steht. Bei der Bestimmung der geeigneten Zusammensetzung des medizinischen Personals eines Critical Illness Recovery Hospitals berücksichtigt das Unternehmen die Größe des Critical Illness Recovery Hospitals, die von diesem Hospital angebotenen Dienstleistungen sowie die Größe und die Fähigkeiten des medizinischen Personals des Allgemeinkrankenhauses, das das HIH beherbergt, oder die Nähe eines Allgemeinkrankenhauses zum freistehenden Critical Illness Recovery Hospital. Das medizinische Personal jedes Critical Illness Recovery Hospitals des Unternehmens erfüllt die entsprechenden Anforderungen, die von Medicare, den akkreditierenden Organisationen des Krankenhauses und dem Bundesstaat, in dem sich das Critical Illness Recovery Hospital befindet, festgelegt sind.
Das Segment Critical Illness Recovery Hospital des Unternehmens wird von einem Präsidenten für Krankenhausoperationen, einem Divisionspräsidenten, einem Chief Medical Officer, einem Chief Nursing Officer und einem Chief Quality Officer geleitet. Jedes Critical Illness Recovery Hospital des Unternehmens verfügt über ein lokales Managementteam, bestehend aus einem Chief Executive Officer, einem medizinischen Direktor, einem Chief Nursing Officer und einem Director of Business Development. Diese Teams verwalten die lokale Strategie und den täglichen Betrieb, einschließlich der Überwachung der klinischen Versorgung und Behandlung. Sie übernehmen auch die Hauptverantwortung für den Aufbau von Beziehungen zu den Allgemeinkrankenhausanbietern und Klinikern in den lokalen Gebieten, in denen das Unternehmen tätig ist und die Patienten an seine Critical Illness Recovery Hospitals überweisen. Das Unternehmen stellt seinen Critical Illness Recovery Hospitals zentrale Buchhaltungs-, Schatz-, Gehalts-, Rechts-, Betriebsunterstützungs-, Personal-, Compliance-, Management-Informations- und Abrechnungsdienste zur Verfügung. Die Zentralisierung dieser Dienstleistungen verbessert die Effizienz und ermöglicht es dem Personal der Critical Illness Recovery Hospitals des Unternehmens, ihre Zeit auf die Patientenversorgung zu konzentrieren.
Strategie des Critical Illness Recovery Hospitals
Die Schlüsselelemente der Strategie des Unternehmens für Critical Illness Recovery Hospitals sind die Konzentration auf spezialisierte stationäre Dienstleistungen, die Bereitstellung hochwertiger Pflege und Serviceleistungen, die Steigerung des kommerziellen Volumens und die Verfolgung opportunistischer Akquisitionen.
Rehabilitation Hospitals Segment
Das Segment Rehabilitation Hospital umfasst Krankenhäuser, die Patienten mit intensiver physikalischer Rehabilitationspflege betreuen. Die Patienten werden in der Regel aus Allgemeinkrankenhäusern in die Critical Illness Recovery Hospitals und Rehabilitation Hospitals des Unternehmens eingewiesen.
Die Rehabilitation Hospitals des Unternehmens bieten umfassende physikalische Medizin sowie Rehabilitationsprogramme und -dienstleistungen an, die darauf abzielen, die Gesundheit, Funktion und Lebensqualität der Patienten zu optimieren. Bis zum 31. Dezember 2023 betrieb das Unternehmen 33 Rehabilitation Hospitals in 13 Bundesstaaten. Im Geschäftsjahr bis zum 31. Dezember 2023 stammten etwa 47 % des Umsatzes des Segments Rehabilitation Hospital des Unternehmens aus Medicare-Erstattungen.
Die Patienten in den Rehabilitation Hospitals des Unternehmens haben spezialisierte Bedürfnisse, mit schweren und oft komplexen medizinischen Zuständen, die rehabilitative Gesundheitsdienste in einem stationären Umfeld erfordern. Diese Zustände erfordern gezielte Therapie- und Rehabilitationsbehandlungen, einschließlich umfassender Rehabilitationsdienste für Hirn- und Rückenmarkverletzungen, Schlaganfälle, Amputationen, neurologische Störungen, orthopädische Erkrankungen, pädiatrische angeborene oder erworbene Behinderungen und Krebs. Aufgrund ihrer komplexen medizinischen Bedürfnisse und des allmählichen und langwierigen Genesungsprozesses benötigen diese Patienten in der Regel einen längeren Aufenthalt als Patienten in einem Allgemeinkrankenhaus.
Darüber hinaus strebt das Unternehmen kontinuierlich an, seine Aufnahmen zu erhöhen, indem es seine Qualitätsresultate demonstriert und dadurch seine Beziehungen zu den Ärzten und Allgemeinkrankenhäusern in den Märkten, in denen es tätig ist, ausbaut und verbessert. Das Unternehmen legt großen Wert auf die Bereitstellung hochwertiger medizinischer Versorgung in seinen Einrichtungen. Bis zum 31. Dezember 2023 betrieb das Unternehmen 33 Rehabilitation Hospitals, die alle von der TJC akkreditiert waren. Ebenfalls bis zum 31. Dezember 2023 waren alle Rehabilitation Hospitals des Unternehmens von Medicare als stationäre Rehabilitationszentren (IRFs) zertifiziert. 27 seiner Rehabilitation Hospitals erhielten auch eine Akkreditierung von der Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities (CARF), einer unabhängigen gemeinnützigen Organisation, die Standards im Zusammenhang mit dem Betrieb von medizinischen Rehabilitationszentren festlegt. Jedes Rehabilitation Hospital des Unternehmens muss regelmäßig gegenüber einem Überprüfungsteam die Einhaltung der von der TJC, dem Medicare-Programm oder CARF festgelegten Standards nachweisen.
Wenn ein Patient von einem Arzt, Fallmanager, Entlassungsplaner, einer Gesundheitsorganisation oder einer Versicherungsgesellschaft an eines der Rehabilitation Hospitals des Unternehmens überwiesen wird, führt es eine klinische Bewertung des Patienten durch, um festzustellen, ob der Patient die Kriterien für die Aufnahme erfüllt. Basierend auf den in dieser klinischen Bewertung getroffenen Feststellungen wird eine Aufnahmeverfügung erlassen.
Jedes der Rehabilitation Hospitals des Unternehmens verfügt über ein multidisziplinäres medizinisches Personal, das aus Ärzten besteht, die den für das jeweilige Rehabilitation Hospital erforderlichen Privilegierungs- und Zulassungsprozess abgeschlossen haben und vom Verwaltungsrat des jeweiligen Rehabilitation Hospitals genehmigt wurden. Ärzte des medizinischen Personals der Rehabilitation Hospitals des Unternehmens sind in der Regel nicht direkt von den Rehabilitation Hospitals angestellt, sondern haben in einem oder mehreren Krankenhäusern Stabsprivilegien. In jedem seiner Rehabilitation Hospitals führen behandelnde Ärzte regelmäßig Visiten bei ihren Patienten durch, und beratende Ärzte bieten Beratungsdienste basierend auf den medizinischen Bedürfnissen der Patienten des Unternehmens an. Die Rehabilitation Hospitals des Unternehmens haben auch Bereitschaftsdienstvereinbarungen mit Ärzten, um sicherzustellen, dass ein Arzt für die Betreuung seiner Patienten zur Verfügung steht. Das Unternehmen besetzt seine Rehabilitation Hospitals mit der Anzahl von Ärzten, Therapeuten und anderen medizinischen Fachkräften, die erforderlich sind, um den unterschiedlichen Bedürfnissen seiner Patienten gerecht zu werden. Bei der Bestimmung der geeigneten Zusammensetzung des medizinischen Personals eines Rehabilitation Hospitals berücksichtigt das Unternehmen die Größe des Rehabilitation Hospitals, die von diesem Hospital angebotenen Dienstleistungen und, falls zutreffend, die Nähe eines Allgemeinkrankenhauses zum freistehenden Rehabilitation Hospital. Das medizinische Personal jedes der Rehabilitation Hospitals des Unternehmens erfüllt die entsprechenden Anforderungen, die von Medicare, den für die Einrichtung geltenden Akkreditierungsorganisationen und dem Bundesstaat, in dem sich das Rehabilitation Hospital befindet, festgelegt sind.
Das Segment Rehabilitation Hospital des Unternehmens wird von einem Präsidenten für Krankenhausoperationen, einem Divisionspräsidenten, einem Chief Medical Officer, einem Chief Academic Officer, einem Chief Nursing Officer und einem Chief Quality Officer geleitet. Jedes seiner Rehabilitation Hospitals verfügt über ein lokales Managementteam, bestehend aus einem Chief Executive Officer, einem medizinischen Direktor, einem Chief Nursing Officer, einem Direktor für Therapiedienste und einem Director of Business Development. Diese Teams verwalten die lokale Strategie und den täglichen Betrieb, einschließlich der Überwachung der klinischen Versorgung und Behandlung. Sie übernehmen auch die Hauptverantwortung für den Aufbau von Beziehungen zu den Allgemeinkrankenhausanbietern und Klinikern in den lokalen Gebieten, in denen das Unternehmen tätig ist und die Patienten an seine Rehabilitation Hospitals überweisen. Das Unternehmen stellt seinen Einrichtungen im Segment Rehabilitation Hospital zentrale Buchhaltungs-, Schatz-, Gehalts-, Rechts-, Betriebsunterstützungs-, Personal-, Compliance-, Management-Informations- und Abrechnungsdienste zur Verfügung. Die Zentralisierung dieser Dienstleistungen verbessert die Effizienz und ermöglicht es dem Personal der Rehabilitation Hospitals des Unternehmens, ihre Zeit auf die Patientenversorgung zu konzentrieren.
Strategie des Rehabilitation Hospitals
Die Schlüsselelemente der Strategie des Unternehmens für Rehabilitation Hospitals sind die Konzentration auf spezialisierte stationäre Dienstleistungen, die Bereitstellung hochwertiger Pflege und Serviceleistungen, die Steigerung des kommerziellen Volumens, die Entwicklung von Rehabilitation Hospitals durch die Verfolgung von Joint Ventures mit großen Gesundheitssystemen und die Verfolgung opportunistischer Akquisitionen.
Outpatient Rehabilitation Segment
Das Segment Outpatient Rehabilitation umfasst Kliniken, die physikalische, ergotherapeutische und sprachtherapeutische Rehabilitationsdienste anbieten.
Das Unternehmen ist der größte Betreiber von ambulanten Rehabilitationskliniken in den Vereinigten Staaten nach Anzahl der Einrichtungen, mit 1.933 Einrichtungen in 39 Bundesstaaten und im District of Columbia bis zum 31. Dezember 2023. Die ambulanten Rehabilitationskliniken des Unternehmens befinden sich in der Regel in einem medizinischen Komplex oder Einzelhandelsstandort.
In seinen ambulanten Rehabilitationskliniken bietet das Unternehmen physikalische, ergotherapeutische und sprachtherapeutische Rehabilitationsprogramme und -dienstleistungen an. Das Unternehmen bietet auch bestimmte spezialisierte Programme an, wie funktionale Programme für arbeitsbedingte Verletzungen, Handtherapie, Rehabilitation nach Gehirnerschütterungen, Beckengesundheitsrehabilitation, pädiatrische Rehabilitation, Krebsrehabilitation und sportmedizinische Dienstleistungen. Der typische Patient in einer der ambulanten Rehabilitationskliniken des Unternehmens leidet unter muskuloskelettalen Beeinträchtigungen, die seine Fähigkeit beeinträchtigen, normale tägliche Aktivitäten auszuführen. Diese Beeinträchtigungen sind oft mit Unfällen, Sportverletzungen, arbeitsbedingten Verletzungen oder postoperativen orthopädischen und anderen medizinischen Erkrankungen verb