UnitedHealth Group Incorporated fungiert als Gesundheits- und Wohlfahrtsunternehmen.
Die beiden unterschiedlichen, aber ergänzenden Geschäftsbereiche des Unternehmens – Optum und UnitedHealthcare – arbeiten daran, ein modernes, leistungsstarkes Gesundheitssystem aufzubauen, indem sie den Zugang, die Erschwinglichkeit, die Ergebnisse und die Erfahrungen für die Personen und Organisationen verbessern, die sie privilegiert bedienen dürfen.
Die Fähigkeit, komplexe Daten zu analysieren und tiefgrei...
UnitedHealth Group Incorporated fungiert als Gesundheits- und Wohlfahrtsunternehmen.
Die beiden unterschiedlichen, aber ergänzenden Geschäftsbereiche des Unternehmens – Optum und UnitedHealthcare – arbeiten daran, ein modernes, leistungsstarkes Gesundheitssystem aufzubauen, indem sie den Zugang, die Erschwinglichkeit, die Ergebnisse und die Erfahrungen für die Personen und Organisationen verbessern, die sie privilegiert bedienen dürfen.
Die Fähigkeit, komplexe Daten zu analysieren und tiefgreifende Fachkenntnisse im Gesundheitswesen anzuwenden, ermöglicht es dem Unternehmen, Patienten, Verbraucher, Pflegeanbieter, Unternehmen, Gemeinden und Regierungen mit innovativeren Produkten und umfassenden Lösungen für viele der größten Herausforderungen im Gesundheitswesen von heute zu dienen.
Optum bedient den breiten Gesundheitsmarkt, einschließlich Patienten und Verbraucher, Zahlungsdienstleister, Pflegeanbieter, Arbeitgeber, Regierungen und Life-Science-Unternehmen, über seine Geschäftsbereiche Optum Health, Optum Insight und Optum Rx. UnitedHealthcare bietet eine vollständige Palette von Gesundheitsleistungen an, die darauf abzielen, die Erfahrung im Gesundheitswesen zu vereinfachen und für Verbraucher erschwinglicher zu machen, um hochwertige Versorgung zu erhalten. UnitedHealthcare Employer & Individual bedient Verbraucher und Arbeitgeber, von Einzelunternehmen bis hin zu großen, mehrseitigen und nationalen Arbeitgebern sowie öffentlichen Arbeitgebern. UnitedHealthcare Medicare & Retirement bietet Gesundheits- und Wohlfahrtsleistungen für Senioren und andere Medicare-berechtigte Verbraucher an. UnitedHealthcare Community & State bedient Verbraucher, die wirtschaftlich benachteiligt sind, medizinisch unterversorgt sind und nicht über die Vorteile einer arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherung verfügen.
Das Unternehmen operiert in vier Segmenten: Optum Health, Optum Insight, Optum Rx und UnitedHealthcare.
Optum ist ein informations- und technologiegestütztes Gesundheitsdienstleistungsunternehmen, das den breiten Gesundheitsmarkt bedient, einschließlich:
- Diejenigen, die Pflege benötigen: Patienten, die die richtige Pflege, Informationen, Ressourcen, Produkte und Engagement benötigen, um ihre Gesundheit zu verbessern, ihre Gesundheitsziele zu erreichen und eine verbesserte Patientenerfahrung zu erhalten, die personalisiert, umfassend und in allen Pflegeumgebungen, einschließlich zu Hause und virtuell, bereitgestellt wird.
- Diejenigen, die Pflege leisten: Ärzte, Krankenhäuser, Apotheken und andere, die das Gesundheitssystem verbessern und die Verwaltungslast reduzieren möchten, um sich auf die Patienten konzentrieren zu können, was zu bestmöglicher Patientenversorgung und -erfahrung führt und gleichzeitig bessere Gesundheitsergebnisse zu niedrigeren Kosten erzielt werden. Verbesserte Gesundheitsergebnisse werden durch die Nutzung der klinischen Expertise, Daten und Analysen des Unternehmens erreicht, um die Gesundheitszustände der Verbraucher besser zu verstehen, zu behandeln und zu verhindern und sicherzustellen, dass sie die evidenzbasierteste Versorgung erhalten.
- Diejenigen, die für die Pflege bezahlen: Verbraucher; Arbeitgeber; Krankenversicherungen; und staatliche, föderale und kommunale Behörden, die darauf bedacht sind, sicherzustellen, dass die von ihnen gesponserten Personen hochwertige Versorgung erhalten, die effizient und effektiv verwaltet und bereitgestellt wird, während gleichzeitig die Gesundheitsgerechtigkeit gefördert wird, damit jeder Einzelne, jede Familie und jede Gemeinschaft Zugang zu der Pflege hat, die sie benötigen.
- Diejenigen, die für die Pflege innovieren: Globale Life-Science-Organisationen, die sich der Entwicklung effektiverer Ansätze zur Pflege, der Ermöglichung von Technologien und Medikamenten zur Verbesserung der Versorgung und der Gesundheitsergebnisse widmen.
Optum betreibt drei Geschäftsbereiche, die unterschiedliche Fähigkeiten in wertorientierter Versorgung, Bevölkerungsgesundheit, Gesundheitsbetrieb, Daten und Analysen sowie Apothekenversorgungsdiensten kombinieren:
- Optum Health bietet patientenzentrierte Versorgung, Pflegekoordination, Wellness und Verbraucherengagement sowie Gesundheitsfinanzdienstleistungen;
- Optum Insight bietet Daten, Analysen, Forschung, Beratung, Technologie und verwaltete Dienstleistungslösungen; und
- Optum Rx bietet vielfältige Apothekenversorgungsdienste.
Optum Health bietet umfassende und patientenzentrierte Versorgung, die das körperliche, geistige, soziale und finanzielle Wohlbefinden von 103 Millionen Verbrauchern anspricht und mehr als 100 Gesundheitszahlungspartner bedient. Das Unternehmen bindet Menschen in den geeignetsten Pflegeumgebungen ein, einschließlich klinischer Standorte, zu Hause und virtuell. Optum Health bietet primäre, spezialisierte, chirurgische und Notfallversorgung; hilft Patienten und Anbietern bei der Navigation und Bewältigung komplexer, chronischer und Verhaltensgesundheitsbedürfnisse; bietet Dienstleistungen zur Planung der postakuten Versorgung; und bedient Verbraucher und Pflegeanbieter durch fortschrittliche, auf Abruf verfügbare digitale Gesundheitstechnologien wie Telemedizin und Fernüberwachung von Patienten sowie innovative Gesundheitsfinanzdienstleistungen. Optum Health arbeitet direkt mit Patienten, Verbrauchern, Pflegesystemen, Anbietern, Arbeitgebern, Zahlungsdienstleistern und öffentlichen Einrichtungen zusammen, um hochwertige, zugängliche und gerechte Versorgung mit verbesserten Gesundheitsergebnissen und reduzierten Gesamtkosten der Versorgung zu bieten. Optum Health ermöglicht es Pflegeanbietern, von traditionellen Vergütungsmodellen auf leistungsorientierte Liefer- und Zahlungsmodelle umzusteigen, die darauf abzielen, die Gesundheitsergebnisse und -erfahrungen der Patienten durch wertorientierte Versorgung zu verbessern.
Die Angebote von Optum Health umfassen vollständig verantwortliche wertorientierte Vereinbarungen, bei denen Optum Health die Verantwortung für die Gesundheitskosten übernimmt und dafür eine monatliche Prämie erhält. Die Angebote umfassen auch Verwaltungsgebührenvereinbarungen, bei denen Optum Health Produkte und Dienstleistungen verwaltet oder verwaltet und dafür eine monatliche Gebühr erhält, sowie Gebührenvereinbarungen, bei denen Optum Health gesundheitsbezogene Produkte und medizinische Dienstleistungen für Patienten zu einem vereinbarten Preis erbringt.
Optum Financial, einschließlich Optum Bank, bedient Verbraucher über mehr als 24 Millionen Verbraucherkonten mit fast 22 Milliarden US-Dollar an verwalteten Vermögenswerten zum 31. Dezember 2023. Organisationen im Gesundheitssystem verlassen sich auf Optum Financial, um Zahlungsströme durch hochautomatisierte, skalierbare, end-to-end digitale Zahlungs- und Finanzierungssysteme sowie integrierte Kartellösungen zu verwalten und zu verbessern. Für Finanzdienstleistungsangebote erhebt Optum Financial Gebühren und erzielt Zinseinkünfte aus verwalteten Fonds.
Optum Health verkauft seine Produkte hauptsächlich über sein Direktvertriebsteam, strategische Zusammenarbeit und externe Produzenten in drei Schlüsselbereichen: Arbeitgeber, einschließlich großer, mittelgroßer und kleiner Arbeitgeber; Zahlungsdienstleister, einschließlich Krankenversicherungen, Drittanbieter-Administratoren (TPAs), Rückversicherer/Stop-Loss-Versicherer und Vermittler von Einzelprodukten; und öffentliche Einrichtungen, einschließlich des US-Gesundheits- und Sozialministeriums (HHS), des Veteranenministeriums, des Verteidigungsministeriums und anderer föderaler, staatlicher und lokaler Gesundheitsbehörden.
Optum Insight verbindet das Gesundheitssystem mit Dienstleistungen, Analysen und Plattformen, die klinische, administrative und finanzielle Prozesse für alle Teilnehmer im Gesundheitssystem vereinfachen und effizienter gestalten. Krankenhausverbünde, Ärzte, Krankenversicherungen, öffentliche Einrichtungen, Life-Science-Unternehmen und andere Organisationen, die die Gesundheitsbranche bilden, verlassen sich auf Optum Insight, um ihnen zu helfen, die Leistung durch administrative Effizienz und Zahlungsvereinfachung zu verbessern, die Versorgungsqualität durch evidenzbasierte Standards, die direkt in klinische Workflows integriert sind, zu verbessern, die Einhaltung von Vorschriften zu gewährleisten und ihre Kernbetriebssysteme zu modernisieren, um den sich ändernden Anforderungen des Gesundheitssystems gerecht zu werden.
Gesundheitssysteme. Bedient Krankenhäuser, Ärzte und andere Pflegeanbieter, um die Betriebsleistung zu verbessern, die Pflege besser zu koordinieren und die Verwaltungskosten durch Technologie und Dienstleistungen zur Verbesserung des Managements der Bevölkerungsgesundheit, des Patientenengagements, des Umsatzzyklusmanagements und der strategischen Wachstumspläne zu reduzieren.
Krankenversicherungen: Bedient Krankenversicherungen durch Verbesserung der finanziellen Leistung und der Ergebnisse durch proaktive Analysen, ein umfassliches Portfolio zur Zahlungsintegrität und technologiegestützte und von Personal unterstützte Risiko- und Qualitätsdienstleistungen. Optum Insight hilft Krankenversicherungen, sich in einer dynamischen Umgebung zu bewegen, die durch Verschiebungen in der Arbeitgeber- gegenüber der öffentlichen Deckung, die Nachfrage nach erschwinglichen Leistungsplänen und die Notwendigkeit, neue Technologien einzusetzen, um die Komplexität zu reduzieren, definiert ist.
Bundesstaaten: Bietet fortschrittliche Technologie- und Analyse-Dienstleistungen zur Modernisierung der Verwaltung kritischer Sicherheitsnetzprogramme wie Medicaid, während die Kosten vorhersehbarer werden.
Life-Science-Unternehmen: Kombiniert Daten- und Analyse-Expertise mit umfassenden Technologien und Gesundheitskenntnissen, um Life-Science-Unternehmen, einschließlich solcher in der Pharmazie und Medizintechnik, bei der Annahme eines umfassenderen Ansatzes zur Förderung therapeutischer Entdeckungen und zur Verbesserung klinischer Ergebnisse zu unterstützen.
Viele der Software- und Informationsprodukte sowie professionellen Dienstleistungen von Optum Insight werden über längere Zeiträume geliefert, oft über mehrere Jahre. Optum Insight führt einen Auftragsbestand, um unverdiente Umsätze unter diesen langfristigen Vereinbarungen zu verfolgen.
Die Produkte und Dienstleistungen von Optum Insight werden hauptsächlich über ein Direktvertriebsteam verkauft. Die Produkte von Optum Insight werden auch durch eine Vielzahl von Allianzen und Geschäftspartnerschaften mit anderen Technologieanbietern unterstützt und verteilt, die die Produkte von Optum Insight in ihre Anwendungen integrieren und Schnittstellen bereitstellen.
Optum Rx bietet ein breites Spektrum von Apothekenversorgungsdiensten über sein Netzwerk von mehr als 65.000 Einzelhandelsapotheken, über Hauszustellung, Spezial- und Gemeindeapotheken, die Bereitstellung von Infusionsdiensten zu Hause und in der Gemeinde sowie über Unterstützungsdienste für seltene Krankheiten und Gentherapie. Es bietet auch Direkt-zu-Verbraucher-Lösungen an.
Optum Rx verwaltet eine breite Palette von Arzneimittelausgaben, einschließlich weit verbreiteter Einzelhandelsarzneimittel sowie begrenzter und sehr begrenzter Vertriebsarzneimittel in der Onkologie, HIV, Schmerztherapie und Ophthalmologie. Optum Rx bedient die wachsenden Apothekenbedürfnisse von Menschen mit Verhaltensstörungen und Substanzmissbrauch.
Optum Rx bedient Anbieter von Gesundheitsleistungen, große nationale Arbeitgeberpläne, Gewerkschaften und Trusts, Einkaufskoalitionen und öffentliche Einrichtungen. Optum Rx verkauft seine Dienstleistungen über Direktvertrieb, Krankenversicherungsmakler und andere Gesundheitsberater.
Optum Rx bietet mehrere klinische Programme, digitale Tools und Dienstleistungen, um den Kunden zu helfen, die Gesamtkosten für Apotheken- und Gesundheitsleistungen auf klinisch angemessene Weise zu verwalten, die darauf abzielen, verbesserte Verbrauchererfahrungen, bessere Gesundheitsergebnisse und niedrigere Gesamtkosten der Versorgung zu erzielen. Optum Rx bietet verschiedene Programme zur Nutzungssteuerung, Medikamentenmanagement, Qualitätskontrolle, Einhaltung und Beratung an, um das Planungsdesign und die klinischen Strategien jedes Kunden zu ergänzen. Optum Rx beschleunigt die Integration von medizinischer, pharmazeutischer und Verhaltenspflege und behandelt den ganzen Patienten, indem es seine Apotheker als wichtige Mitglieder des Patientenbetreuungsteams einbindet.
UnitedHealthcare, zu dem UnitedHealthcare Employer & Individual, UnitedHealthcare Medicare & Retirement und UnitedHealthcare Community & State gehören.
Durch sein Angebot an Gesundheitsleistungen ermöglicht UnitedHealthcare eine bessere Gesundheit, schafft eine bessere Gesundheitserfahrung für seine Kunden und hilft, steigende Gesundheitskosten zu kontrollieren.
In den USA arrangiert UnitedHealthcare den ermäßigten Zugang zur Versorgung über Netzwerke, die zum 31. Dezember 2023 1,8 Millionen Ärzte und andere Gesundheitsfachkräfte sowie fast 7.200 Krankenhäuser und andere Einrichtungen umfassen.
UnitedHealthcare Employer & Individual
Inländisch bietet UnitedHealthcare Employer & Individual eine umfassende Palette von verbraucherorientierten Gesundheitsleistungsplänen und -dienstleistungen für große nationale Arbeitgeber, öffentliche Arbeitgeber, mittelgroße Arbeitgeber, kleine Unternehmen und Einzelpersonen an. Zum 31. Dezember 2023 bietet UnitedHealthcare Employer & Individual medizinische Dienstleistungen für 27,3 Millionen Menschen an. Weltweit bedient UnitedHealthcare Employer & Individual 7,8 Millionen Menschen mit medizinischen und zahnmedizinischen Leistungen, in der Regel im Austausch gegen eine monatliche Prämie pro Mitglied, hauptsächlich in Brasilien, Chile, Kolumbien und Peru, aber auch in mehr als 150 anderen Ländern. UnitedHealthcare Employer & Individual bietet Gesundheitsversorgung in den Hauptmärkten des Unternehmens durch Krankenhäuser, ambulante und ambulante Kliniken und Chirurgiezentren für UnitedHealthcare Employer & Individual-Globalkunden und Verbraucher, die von anderen Zahlungsdienstleistern bedient werden.
UnitedHealthcare Employer & Individual vertreibt seine Produkte in der Regel über verschiedene Kanäle, abhängig vom spezifischen Produkt, einschließlich: über Berater oder Direktvertrieb, in Zusammenarbeit mit Maklern und Agenten, über Großhandelsagenten oder Agenturen, die mit Krankenversicherungsträgern zusammenarbeiten, um individuelle oder Gruppenleistungen zu verteilen, über professionelle Arbeitgeberorganisationen und Verbände und über sowohl Multi-Carrier- als auch eigene private Börsenmärkte.
Die Hauptproduktfamilien von UnitedHealthcare Employer & Individual umfassen Verbraucherengagementprodukte wie hochabsetzbare verbraucherorientierte Nutzenpläne und eine Vielzahl innovativer verbraucherzentrierter Produkte; traditionelle Produkte; klinische und pharmazeutische Produkte; und Spezialleistungen wie Seh-, Zahn-, Hör-, Unfall-, Krankheits-, Invaliditäts- und Krankenhauszusatzleistungen.
UnitedHealthcare Medicare & Retirement
UnitedHealthcare Medicare & Retirement bietet Gesundheits- und Wohlfahrtsdienstleistungen für Senioren und andere Medicare-berechtigte Verbraucher, die ihre spezifischen Bedür
