RadNet, Inc. fungiert als führender nationaler Anbieter von diagnostischen Bildgebungsdiensten in den Vereinigten Staaten.
Das Unternehmen bietet diagnostische Bildgebungsdienste an. Das Unternehmen betreibt direkt oder indirekt durch Joint Ventures mit Krankenhäusern, Bildgebungszentren in Arizona, Kalifornien, Delaware, Florida, Maryland, New Jersey und New York.
Die Bildgebungszentren des Unternehmens bieten Ärzten die Möglichkeit, die Diagnose und Behandlung von Krankheiten und Störungen z...
RadNet, Inc. fungiert als führender nationaler Anbieter von diagnostischen Bildgebungsdiensten in den Vereinigten Staaten.
Das Unternehmen bietet diagnostische Bildgebungsdienste an. Das Unternehmen betreibt direkt oder indirekt durch Joint Ventures mit Krankenhäusern, Bildgebungszentren in Arizona, Kalifornien, Delaware, Florida, Maryland, New Jersey und New York.
Die Bildgebungszentren des Unternehmens bieten Ärzten die Möglichkeit, die Diagnose und Behandlung von Krankheiten und Störungen zu erleichtern. Die Dienstleistungen des Unternehmens umfassen Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT), Positronenemissionstomographie (PET), Nuklearmedizin, Mammographie, Ultraschall, diagnostische Radiologie (Röntgen), Fluoroskopie und andere damit verbundene Verfahren. Die überwiegende Mehrheit der Zentren des Unternehmens bietet multimodale Bildgebungsdienste an. Die multimodale Strategie des Unternehmens diversifiziert die Einnahmequellen, reduziert die Auswirkungen von Vergütungsänderungen und bietet Patienten und überweisenden Ärzten Standorte zur Bedienung der Anforderungen mehrerer Verfahren. Integraler Bestandteil des Bildgebungszentrums ist sein Softwarearm, der von seiner Tochtergesellschaft eRad, Inc. geleitet wird und computergestützte Systeme verkauft, die digitale Bilder verteilen, anzeigen, speichern und abrufen.
Das Unternehmen entwickelt sein Bildgebungsgeschäft durch eine Kombination aus organischem Wachstum und Akquisitionen. Die Größe und Dichte des Unternehmens in ausgewählten geografischen Regionen ermöglicht enge, langfristige Beziehungen zu wichtigen Zahlungsträgern, Radiologiegruppen und überweisenden Ärzten. Jedes der Zentren- und Regionalbetriebsteams des Unternehmens ist dafür verantwortlich, Beziehungen zu lokalen Ärzten und Zahlungsträgern zu pflegen, die Standards für die Patientenversorgung zu erfüllen und die Rentabilität zu gewährleisten. Das Unternehmen bietet Schulungsprogramme, standardisierte Richtlinien und Verfahren sowie den Austausch bewährter Verfahren unter den Ärzten in seinen regionalen Netzwerken.
International bietet die Mehrheitsbeteiligungstochter Heart & Lung Imaging Limited des Unternehmens Teleradiologiedienste zur Ferninterpretation von Bildern im Rahmen des National Health Service des Vereinigten Königreichs an.
Das Unternehmen hat auch eine Abteilung für Künstliche Intelligenz (KI) gegründet, die KI-Suiten entwickelt und implementiert, um die Interpretationen von Radiologen für Brust-, Lungen- und Prostatabilder zu verbessern. Die Abteilung wird von der Tochtergesellschaft DeepHealth, Inc. des Unternehmens geleitet und umfasst die Übernahmen von Aidence Holding B.V. und Quantib B.V., beide mit Sitz in den Niederlanden.
Diagnostische Bildgebungsmethoden
Die wichtigsten diagnostischen Bildgebungsmethoden, die das Unternehmen in seinen Zentren verwendet, sind:
MRI: MRI hat sich als Standarddiagnosewerkzeug für eine breite und stark wachsende Vielfalt klinischer Anwendungen für die Weichteilanatomie wie im Gehirn, Rückenmark, Bauch, Herz und inneren Bändern der Körpergelenke wie dem Knie weitgehend durchgesetzt. MRI verwendet ein starkes Magnetfeld in Verbindung mit niederenergetischen elektromagnetischen Wellen, die von einem Computer verarbeitet werden, um hochauflösende, dreidimensionale Schnittbilder des Körpergewebes zu erzeugen. Eine typische MRI-Untersuchung dauert 20 bis 45 Minuten. MRI-Systeme sind als offene oder geschlossene Systeme konzipiert und haben Magnetfeldstärken von 0,2 Tesla bis 3,0 Tesla.
CT: CT liefert höher auflösende Bilder als herkömmliche Röntgenaufnahmen, aber im Allgemeinen nicht so gut definiert wie die von MRI erzeugten. CT verwendet einen Computer, um die Bewegung einer Röntgenröhre zu steuern und mehrere Schnittbilder eines bestimmten Organs oder Bereichs des Körpers zu erzeugen. CT wird verwendet, um Tumore und andere Erkrankungen der Knochen und inneren Organe zu erkennen. Es wird auch zur Erkennung von Schlaganfällen, Blutungen und Infektionen eingesetzt. Eine typische CT-Untersuchung dauert 15 bis 45 Minuten.
PET: PET-Scans beinhalten die Verabreichung eines radiopharmazeutischen Wirkstoffs mit einem Positronen-emittierenden Isotop und die Messung der Verteilung dieses Isotops zur Erstellung von Bildern zu diagnostischen Zwecken. PET-Scans ermöglichen es, festzustellen, wie sich der Stoffwechsel auf andere Aspekte der Physiologie im Krankheitsprozess auswirkt, indem die Lesung für das PET mit anderen Werkzeugen wie CT oder MRI korreliert wird. Die PET-Technologie hat sich in bestimmten klinischen Situationen als äußerst wirksam und angemessen erwiesen, um Tumore im gesamten Körper zu erkennen und zu bewerten, einige Herzerkrankungen zu beurteilen und Epilepsieanfallorte zu bewerten. Die von der PET-Technologie bereitgestellten Informationen machen oft weitere hoch invasive oder diagnostische chirurgische Eingriffe überflüssig. Darüber hinaus setzt das Unternehmen kombinierte PET/CT-Systeme ein, die die PET- und CT-Bildgebungsmethoden in einem Scanner kombinieren.
Nuklearmedizin: Die Nuklearmedizin verwendet kurzlebige radioaktive Isotope, die geringe Mengen an Strahlung freisetzen, die von einer Gammakamera aufgezeichnet und von einem Computer verarbeitet werden, um ein Bild verschiedener anatomischer Strukturen zu erzeugen oder die Funktion verschiedener Organe wie Herz, Nieren, Schilddrüse und Knochen zu bewerten. Die Nuklearmedizin wird hauptsächlich zur Untersuchung anatomischer und metabolischer Funktionen eingesetzt.
Röntgen: Röntgenstrahlen durchdringen den Körper und nehmen Bilder von Organen und Strukturen auf Film auf. Digitale Röntgensysteme fügen der traditionellen Röntgenbildgebung die Möglichkeit der computergestützten Bildverarbeitung hinzu, was eine schnellere Übertragung von Bildern mit höherer Auflösung und die Möglichkeit zur kostengünstigeren Speicherung von Bildern ermöglicht.
Ultraschall: Die Ultraschallbildgebung verwendet Schallwellen und ihre Echos, um innere Organe zu visualisieren und zu lokalisieren. Sie ist besonders nützlich zur Betrachtung von Weichteilen, die sich nicht gut röntgen lassen. Ultraschall wird in der Schwangerschaft eingesetzt, um Röntgenstrahlen zu vermeiden, sowie in gynäkologischen, urologischen, vaskulären, kardiologischen und Brustanwendungen.
Mammographie: Die Mammographie ist eine spezialisierte Form der Radiologie, die niedrig dosierte Röntgenstrahlen zur Visualisierung des Brustgewebes verwendet und das primäre Screening-Tool für Brustkrebs ist. Mammographieverfahren und damit verbundene Dienstleistungen unterstützen bei der Diagnosestellung und Behandlungsplanung für Brustkrebs.
Fluoroskopie: Die Fluoroskopie verwendet ionisierende Strahlung in Verbindung mit einem Videosystem zur Echtzeitüberwachung von Organen.
Geschäftsstrategie
Die Schlüsselelemente der Strategie des Unternehmens sind die Maximierung der Leistung in seinen bestehenden Zentren, die Erweiterung seiner Netzwerke und die Ausweitung seiner Joint Ventures.
Dienstleistungen
Das Unternehmen bietet eine umfassende Palette von Bildgebungsdiensten an, darunter MRI, CT, PET, Nuklearmedizin, Röntgen, Ultraschall, Mammographie, Fluoroskopie und andere damit verbundene Verfahren. Das Unternehmen konzentriert sich darauf, standardisierte hochwertige Bildgebungsdienste unabhängig vom Standort anzubieten, um Patienten, Ärzten und Zahlungsträgern eine konsistente Service- und Qualitätsversorgung zu gewährleisten. Zur Sicherstellung der hohen Qualität seiner Dienstleistungen überwacht das Unternehmen die Zufriedenheit der Patienten, die Pünktlichkeit der Dienstleistungen für die Patienten und die Bereitstellung von Berichten an die Ärzte.
Die wichtigsten Merkmale der Dienstleistungen des Unternehmens umfassen patientenfreundliche, nicht-klinische Umgebungen; eine 24-Stunden-Abwicklung bei Routineuntersuchungen; Interpretationen innerhalb von ein bis zwei Stunden, falls erforderlich; flexible Terminvereinbarung für Patienten, einschließlich Termine am selben Tag; erweiterte Öffnungszeiten, einschließlich Wochenenden; Berichte werden per Kurier, Fax oder E-Mail zugestellt; Verfügbarkeit von Zweitmeinungen und Konsultationen; Verfügbarkeit von Subspezialitätsinterpretationen ohne zusätzliche Kosten; und standardisierte Gebührenpläne nach Region.
Radiologie-Profis
In den Bundesstaaten, in denen das Unternehmen Dienstleistungen anbietet (außer Florida und Arizona), darf eine nicht fachlich qualifizierte Person oder eine andere Einheit als eine Berufsgesellschaft oder eine ähnliche Berufsorganisation keine Medizin ausüben, einschließlich der Beschäftigung von Fachleuten oder der Beteiligung an Gewinnen oder der Kontrolle über eine medizinische Fachpraxis. Das Unternehmen schließt Verträge mit medizinischen Gruppen ab, um professionelle medizinische Dienstleistungen in seinen Zentren anzubieten, einschließlich der Überwachung und Interpretation diagnostischer Bildgebungsverfahren.
Das Unternehmen schließt einen Vertrag mit einer konsolidierten medizinischen Gruppe (der Gruppe), die aus Berufsgesellschaften besteht, die von Personen innerhalb ihres leitenden Managements kontrolliert oder besessen werden und professionelle medizinische Dienstleistungen in Arizona, Kalifornien, Delaware, Maryland, New Jersey und New York erbringen.
Im Rahmen von Managementvereinbarungen mit dem Unternehmen oder anderen radiologischen Praxen von Drittanbietern stellt es die Nutzung seiner diagnostischen Bildgebungsausrüstung, technische und Managementdienstleistungen sowie die Verwaltung der nicht-medizinischen Funktionen der professionellen medizinischen Praxen in seinen Zentren bereit, einschließlich der Bereitstellung von nicht-medizinischem Personal, Buchhaltungsdienstleistungen, Abrechnung und Inkasso, medizinischen und Büromaterialien, Transkriptionsdiensten, Pflege der medizinischen Aufzeichnungen und Marketing. Als Vergütung für die unter Managementverträgen mit seinen medizinischen Gruppen erbrachten Dienstleistungen erhält das Unternehmen technische Gebühren für die Nutzung seiner diagnostischen Bildgebungsausrüstung und technischen Dienstleistungen sowie einen vereinbarten Prozentsatz der Abrechnungen oder Einnahmen aus den Dienstleistungen, die in seinen Zentren erbracht werden. Die medizinischen Gruppen behalten die professionellen Vergütungen, die mit den Bildgebungsverfahren verbunden sind, nach Abzug der Managementdienstleistungsgebühren, die an das Unternehmen gezahlt werden.
Darüber hinaus erbringt das Unternehmen bestimmte Managementdienstleistungen für einen Teil der medizinischen Gruppen, mit denen es Verträge abgeschlossen hat und die professionelle Radiologiedienste in örtlichen Krankenhäusern erbringen. Für die Erbringung dieser Managementdienstleistungen, zu denen Abrechnung, Inkasso, Transkription und medizinische Kodierung gehören, erhält es Managementgebühren, die je nach Vereinbarung zu einem festen oder variablen Satz berechnet werden.
Zahlungsträger
Die Gebühren für diagnostische Bildgebungsdienste, die in den Zentren des Unternehmens erbracht werden, werden von einer vielfältigen Mischung von Zahlungsträgern bezahlt:
Kommerzielle Versicherung: Im Allgemeinen erstatten Versicherungsgesellschaften dem Unternehmen direkt oder indirekt, einschließlich über die Gruppe oder über die vertraglich gebundenen Radiologiegruppen, auf der Grundlage vereinbarter Sätze. Die Patienten können für bestimmte Selbstbeteiligungen oder Eigenbeteiligungen verantwortlich sein.
Managed-Care-Kapitationsvereinbarungen: Unter diesen Vereinbarungen, die in der Regel zwischen den medizinischen Gruppen und dem Zahlungsträger (der in den meisten Fällen große medizinische Gruppen oder unabhängige Praxisvereinigungen sind) geschlossen werden, zahlt der Zahlungsträger einen vorab festgelegten Betrag pro Mitglied pro Monat im Austausch dafür, dass die Radiologiegruppe alle notwendigen abgedeckten Leistungen für die in der Vereinbarung enthaltenen Managed-Care-Mitglieder erbringt. Diese Verträge übertragen einen Großteil des finanziellen Risikos für die Erbringung ambulanter diagnostischer Bildgebungsdienste, einschließlich des Risikos des Übergebrauchs, von dem Zahlungsträger auf die Radiologiepraxisgruppe und infolge der Managementvereinbarung mit der Radiologiepraxisgruppe auf das Unternehmen.
Durch sein umfassendes Utilization-Management-Programm ist das Unternehmen sehr erfahren darin, die mit den Kapitationsvereinbarungen verbundenen Risiken zu bewerten und zu moderieren, so dass diese Vereinbarungen für das Unternehmen profitabel sind. Das Utilization-Management-Programm des Unternehmens wird von seiner UM-Abteilung verwaltet, die Mitarbeiter umfasst, die aktiv an den prospektiven und retrospektiven Überprüfungsprogrammen mit den überweisenden Ärzten und dem Zahlungsträgermanagement beteiligt sind. Das Utilization-Management-Programm des Unternehmens umfasst Funktionen wie die ärztliche Fortbildung in Verbindung mit Peer-Review-Verfahren, die darauf abzielen, die Kosten zu steuern, während sichergestellt wird, dass die Patienten angemessene Versorgung erhalten.
Medicare/Medicaid: Medicare ist das bundesstaatliche Krankenversicherungsprogramm für Personen ab 65 Jahren oder Personen unter 65 Jahren mit bestimmten Behinderungen. Medicaid, das von der Bundesregierung und den Bundesstaaten finanziert wird, ist ein staatlich verwaltetes Krankenversicherungsprogramm für qualifizierte einkommensschwache und medizinisch bedürftige Personen. Für Dienstleistungen, für die es direkt oder indirekt über vertraglich gebundene Radiologen bei Medicare abrechnet, wird das Unternehmen gemäß dem Medicare Physician Fee Schedule bezahlt. Mit dem Protecting Access to Medicare Act von 2014 führte der Kongress ein neues Anreizprogramm für Qualität ein, das ab dem 1. Januar 2016 die Medicare-Zahlungen für bestimmte CT-Dienstleistungen, die über den Medicare Physician Fee Schedule abgerechnet werden und mit Geräten erbracht werden, die nicht bestimmten Dosisoptimierungs- und -verwaltungsstandards entsprechen, reduziert. Medicare-Patienten zahlen in der Regel eine 20%ige Selbstbeteiligung, es sei denn, sie haben eine sekundäre Versicherung. Die Medicaid-Sätze werden von den einzelnen Bundesstaaten für jedes Landesprogramm festgelegt, und Medicaid-Patienten können für eine moderate Selbstbeteiligung verantwortlich sein.
Verträge mit Ärztegruppen und anderen Nicht-Versicherungszahlungsträgern: Für einige seiner Verträge mit Ärztegruppen und anderen Anbietern stellt das Unternehmen keine Rechnungen an Zahlungsträger, sondern akzeptiert vereinbarte Sätze für seine radiologischen Dienstleistungen.
Bildgebungszentren
Die Zentren des Unternehmens befinden sich hauptsächlich in geografischen Netzwerken, die als Regionen bezeichnet werden. Die Mehrheit der Zentren des Unternehmens sind multimodale Standorte, die verschiedene Kombinationen von MRI, CT, PET, Nuklearmedizin, Ultraschall, Röntgen, Fluoroskopie-Diensten und anderen damit verbundenen Verfahren anbieten. Ein Teil seiner Zentren sind einmodale Standorte, die entweder Röntgen- oder MRI-Dienste anbieten. Im Einklang mit der regionalen Netzwerkstrategie des Unternehmens befinden sich seine einmodalen Zentren in der Nähe der multimodalen Zentren, um den Überlauf in gezielten demografischen Gebieten zu bewältigen.
Vertrieb und Marketing
Das Vertriebs- und Marketingteam des Unternehmens verfolgt einen mehrstufigen Ansatz beim Marketing